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Cura del prolasso mucoso del retto

Egregio dottore io sono un ragazzo di 39 anni e due anni fa sono stato operato per un prolasso con la tecnica longo,che mi ha fatto venire una stenosi anale dolorosissima,ho provato di tutto dilatazioni e ho fatto altri 7 interventi purtroppo senza riuscita perche'tutte le volte rimuovono il cercine ma ritorna sempre,non so' piu' cosa fare sono disperato non ho piu' una vita.praticamente sento che mi tira tutto all'interno ed e' sempre infiammato.Grazie in anticipo per la sua risposta.

Caro Signor Mirko,

spesso il termine prolasso è impropriamente adottato per indicare una patologia emorroidale di grado elevato che si accompagna ad un prolasso della mucosa del retto e non di tutto il retto. La tecnica di Longo non è indicata nella cura del prolasso totale del retto e quindi presumo che la sua patologia di base fosse un prolasso mucoemorroidale.  Sono molti i chirurghi che per la cura del prolasso mucoemorroidale utilizzano la tecnica di Longo e sono molte le persone che subiscono complicazioni la cui correzione prevede ripetuti interventi, come quelli da lei descritti. A mio parere la tecnica di Longo non cura la patologia emorroidale ed è gravata da complicanze tali che non ne giustificano l’attuazione ma nel suo caso la stenosi anale presume che l’intervento sia stato eseguito ad un livello troppo basso rispetto a quello descritto nella tecnica. Probabilmente anche il termine di stenosi anale è utilizzato per definire una stenosi del retto basso. Nella mia pratica ho eseguito diversi interventi per stenosi del retto, conseguente alla tecnica di Longo, la cui risoluzione non è stata così difficoltosa come quella che lei descrive e possibilmente si è trattato di una combinazione fortunata per i miei pazienti o forse la stenosi non era così severa e importante come nel suo caso. Le consiglio una visita proctologica completata con una videoproctoscopia digitale (se possibile eseguirla) per una attenta valutazione della condizione del canale anorettale e per un possibile corretto percorso di terapia che possa alleviare le sue sofferenze.