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Ciao! Ho avuto 3 stadi di emorroidi interne, c'erano solo 3 nodi. Ho subito un'operazione secondo il metodo Longo e ne hanno rimosso uno assolutamente sano parte sottocutanea dello sfintere. La parte sottocutanea dello sfintere era ampia e sana. Mi è stato detto che questo è solo un metodo aggressivo. Per favore dimmi cosa puoi dire su questo? Grazie!
BuongiornoSignor Borisov, sinceramente non so cosa posso dire sul suo stato di salute anche perché non ne ho una conoscenza diretta. Riguardo il metodo Longo, a mio parere, non cura definitivamente la patologia emorroidaria ed è gravato da molte complicazioni che non ne giustificano l’esecuzione. Cordiali saluti
Vorrei liberarmi di una marisca anale che mi provoca fastidio in quanto quando sono in piedi ne avverto la presenza, meno da seduto o sraiato a letto. Talvolta inoltre mi provoca prurito notturno. Chiedo pertanto che rischi si corrono con la rimozione chirurgica, soprattutto in merito agli esiti cicatriziali che secondo alcune testimonianze che ho letto porterebbero alla riformazione della marisca oltre che al restringimento dell'ano. E' dunque conveniente e consigliabile operare? Meglio sarebbe il ricorso alla crioterapia? E se sì dove si esegue questa tecnica, visto che non trovo facilmente medici che la praticano? Grazie per la risposta
Buongiorno, le marische sono la manifestazione esterna di una patologia del canale ano-rettale. La loro asportazione, se ben condotta, non prevede alcuna conseguenza, ma prima dell’intervento è sempre opportuno verificare una eventuale patologia concomitante. Discorso diverso è il prurito, soprattutto notturno, che potrebbe avere un’origine diversa dalla presenza della marisca. Riguardo la crioterapia non credo sia la migliore tecnica per risolvere il suo problema. Cordiali saluti
Salve, ho effettuato 40 giorni fa un emorroidectomia secondo Milligan Morgan. 1 settimana fa ho iniziato dei dilatatori anali su consiglio della ostetrica che mi sta seguendo per l'ipertono pelvico.ho inserito il 20mm con un po' d fatica .Ieri ho iniziato ad avvertire bruciore in una parte intorno all'ano dove c era una ferita di in emorroide.Oggi dopo defecazione il bruciore diventa più intenso come se ci fosse un taglietto. Non vi è sangue ne sulle feci, ne sul dilatan . Possibile che si sia aperta una cicatrice magari non totalmente chiusa o che il dilatatore abbia causato qualche problema peggiore?
Buongiorno Signora, l’uso dei dilatatori anali dopo un intervento di emorroidectomia può essere utile solo in caso di stenosi anale cicatriziale e dovrebbe essere indicato dallo Specialista Proctologo (Medico) e comunque non risolve, a mio parere, un eventuale ipertono del pavimento pelvico. Probabilmente l’uso del dilatatore ha potuto procurare un trauma sulle ferite ancora in fase di cicatrizzazione. Cordiali saluti.
Scusi dottore e possibile che a causa di un operazione di emoroide si possa andare di corpo 5 e 6 volte al giorno, già da molti mesi. Grazie
Buongiorno, dipende dall’intervento eseguito. Se lei è stato sottoposto ad intervento di Longo, con sutura meccanica, questa tecnica modifica sostanzialmente l’ampolla rettale e quindi la sua capacità di serbatoio per le feci e se ci sono sostanziali complicazioni cicatriziali all’interno, può determinare il sintomo da lei accusato. Cordiali saluti.
Salve, Dopo 20 anni che mi portavo dietro dell Emmorroidi di 3 grado , quindi riducibili solo manualmente, Quest'anno di sono aggravate fino al 4 grado, permanenti fuori non piu riducibili e molto voluminose, quindi non ci ho pensato un attimo a dietro consiglio del mio Medico e Primario Chirurgo del ospedale mi sono sottoposto alla MilinagMorgan Radiofrequenza, Il post operatorio non e' stato molto doloroso, ho ricorso solo a delle Tachipirina e anche episodi di sanguinamento solo 2 volte, quindi mi ritenevo fortunato Ma ora sono molto molto demoralizzato, Sono passati oramai 3 mesi dal intervento e sento ancora quel lieve fastidio come le prime settimane post-intervento, una sensazione come avessi ancora le emmorroidi infiammate, Ma impossibile perche' i gavoccioli mi sono stati completamente asportati E la cicatrizzazione dopo 90 giorni non ha avuto ancora miglioramenti? assurdo, Poi molto fastidio anche solo a sedermi su sedie con cuscino, infatti non guido l'auto da 3 mesi . Purtroppo ho perso molta muscolatura nella zona glutei e pelvica per vita sedentaria in questi decenni, E si vede che nel sedermi va a toccare subito le ferite, non avendo un idonea muscolatura . Il mio chirurgo nelle visite di controllo ha detto che e' venuta bene l'operazione Quindi? cosa devo aspettarmi? quando dovro' aspettare ancora per ritornare alla vita di prima?
Buongiorno, a mio parere, quello descritto non è un regolare decorso post-operatorio e comunque non posso contraddire il chirurgo che ha affermato che l’intervento è perfettamente riuscito. Non avendo alcuna diretta conoscenza del suo stato attuale è impossibile rispondere alle sue domande. Sono diverse le variabili da valutare: stato della cicatrizzazione del canale anale, eventuali infiammazioni dell’anoderma, problemi legati all’apparato neuromuscolare. solo dopo una corretta diagnosi è possibile dare una risposta alle sue domande ma, soprattutto, percorrere un percorso di terapia che possa risolvere la sua sofferenza. Cordiali saluti
Buongiorno, 2 mesi fa' sono stata operata per prolasso rettale e emorroidi con la tecnica Starr. Ora, non riesco a trattenere le feci.Il chirurgo mi ha prescritto le supposte Topster e Milycongas. Nonostante questa terapia non ho nessun sollievo a questo disagio. Cosa devo fare? Grazie
Buongiorno Signora, mi perdoni ma risponderle è difficile senza avere una conoscenza diretta del suo stato di salute. Non credo che il cortisone o altro possa servire una maggiore continenza. Sarebbe opportuno stabilire come è modificato il suo retto dopo questo tipo di intervento (sono troppe le donne operate che lamentano sofferenza dopo questo tipo di intervento), valutare la validità della funzionalità e integrità degli sfinteri anali (relazionandoli con lo stato pre intervento), comprendere l’esatta funzionalità e stabilità del pavimento pelvico e tante altre variabili cliniche che potrebbero portare ad un adeguato percorso di terapia per ridurre il suo stato di sofferenza. Cordiali saluti
Gentilissimo dottore sono un uomo di 63 anni,da tempo soffro di colon irritabile dolori emmoroidali di 4 grado,effettuato 8 legature di cui l'ultima con dolori di trombosi, sensazione di defecazione incompleta e ano umido.Fatta colonscopia riscontrato diverticoli e asportati due polipi. Fatta rx defecografia dive risulta angolo anorettale nei limiti non perdita di mdc, intussuscezione con impegno mucoso nel canale anale,ora il proctologo a cui mi sono rivolto mi consiglia per risolvere il mio disagio di soiling e congestione emmoroidaria e defecazione incompleta soltanto intervento chirurgico di starr.Mi chiedo se questa è risolutiva anche per il problema intestinale e / o rettale Grazie
Buongiorno Signor Enrico,
quello che io penso sulla STARR è ben noto e può consultarlo sul mio sito. Credo sia importante curare prima il suo colon e la defecazione prima dell’ano. Cordiali saluti
Buongiorno Dottore, Ho 42 anni e circa da 5 anni soffro di emorroidi. Due anni fa mi sono sottoposta ad intervento Thd piu mucopessia per emorroidi di III grado. L Intervento è andato bene inizialmente , però solo dopo 8 mesi sono ritornati i sintomi : prolasso, perdita di sangue e dolore. Insomma ero al punto di prima. Da circa 1 mese mi è stata diagnosticata una ragade anale con ipertono. Mi sto curando con rectogesic e cicatridina, ma il dolore dopo la defecazione è intenso e prolungato e riesco a calmare solo con oki.Mi è stato prospettato l intervento M &M con sfinterectomia per la ragade. Secondo lei puo essere risolutivo. Mi preoccupano molto le complicanze , quali la stenosi
Buongiorno, a mio parere la THD non è efficace nella cura della patologia emorroidaria di III grado. Inoltre se si propone ancora l’emorroidectomia secondo M.M per la cura delle emorroidi e la sfinterotomia per la cura della ragade, credo che siamo molto lontani da una moderna chirurgia proctologica. Cordiali saluti
Sono stato operato il 6 luglio per emorroidi di 3 grado con metodo thriller ,operazione senza nessun problema ,a distanza di 4 mesi ancora c’è sanguinanento ,ho fatto per altro due colonscopia con esito negativo ,qual è il vostro consiglio Dottore .Prendo integratori Daflon ,pomate Nomor ,non so più cosa fare per risolvere il problema.Grazie
Buongiorno, mi perdoni ma mi mancava il “metodo Thriller” per la cura delle emorroidi e visto i sintomi che lamenta non credo sia una tecnica efficace. Cordiali saluti
salve, volevo porre una domanda riguardo la mia situazione. io soffro di sindrome da ostruita defecazione, intestino sigmoideo, presenza di prolasso e di emorroidi che non sono dolorose, ma avverto solo fastidio. ho subito una isterectomia e l'intestino si è alloggiato al posto dell'utero; ho effettuato colonscopia e defecografia. un medico mi ha consigliato l'intervento denominato s.t.a.r.r. 2 chirurghi mi hanno sconsigliato qualsiasi intervento, mi hanno detto di restare in questa situazione per non incorrere in rischi peggiori..... e mi hanno talmente spaventato che ora sono molto confusa. ho 54 anni, vorrei star finalmente bene...puo darmi un consiglio?
Buongiorno Signora,
è mio parere personale che la STARR non è un intervento congruo per risolvere i problemi di stipsi nelle persone che presentano ostruita defecazione ed è gravato di complicanze anche gravi. Comunque non è nemmeno giusto affermare di restare in questa situazione e credo che con un adeguato inquadramento diagnostico si possono stabilire trattamenti idonei per migliorare la qualità di vita. Cordiali saluti
Salve Dottore, vorrei sapere se dopo quasi due mesi da un intervento di emorroidectomia è normale provare dolore ogni volta che si va in bagno. Inoltre l'area rimane molto dolente per ore e ore (anche 10 ore) dopo la defecazione. È normale? A 4 settimane dall'intervento il proctologo mi ha assicurato che l'intervento è riuscito e le ferite si son rimarginate bene. Ho solo un'altra piccola ferita esterna simile ad una ragade formatasi dopo l'intervento ma che sta lentamente guarendo. (Premetto che vado regolarmentein bagno e le feci son sempre abbastanza molli). Quando ci si può aspettare una completa guarigione e assenza di dolore? Grazie per il suo aiuto!
Buonasera Signora, quanto riferisce non è normale e se le ferite sono perfettamente cicatrizzate non dovrebbe avere dolore. Il sintomo che accusa lascia presumere che la causa sia una ragade o una ferita non perfettamente guarita. Cordiali saluti
Salve dottore sono stato operato per prolasso rettale mucoso emorroidario più invaginazione rettale. Mi hanno fatto una proctopessia più dearterializzazione sono passati 10 giorni dall’intervento ed ho quasi finito le cure mi rimane da prendere solo il prisma per le trombosi ma il dolore è ancora forte ed oltre al dolore il prurito mi sta uccidendo volevo capire se fosse normale oppure c’è qualcosa che non va l. Attendo un suo riscontro grazie in anticipo
Buongiorno, solitamente la tecnica utilizzata (definita mininvasiva) per correggere la sua patologia dovrebbe avere un decorso post-operatorio con pochi e lievi sintomi. Lei riferisce dei sintomi, che tranne il prurito (che può essere legato ad una crescita dei peli intorno all’ano), non sono comuni. Continui a seguire le indicazioni date dal chirurgo che ha eseguito l’intervento. Cordiali saluti
Buongiorno dottore Sono una ragazza di 36 anni in salute . Faccio sport praticamente te da sempre , non sono stitica , non consumi alcolici , e mangio normalmente senza particolare eccessi . Da premettere che prima del 2020 non ho mai avuto alcuna sofferenza di emorroidi. Nel 2020 il primo episodio con con conseguente formazione di trombo emorroidale , che ho lasciato guarire da solo. Poi più nulla fino a luglio 2021: episodio di trombosi acuta con dolore ingestibile . Mi reco da una specialista e dopo un paio di giorni procede con un’emorroidectomia e drenaggio tessuti sottostanti ( .Da quel momento fino ad oggi , ho avuto altri 8 episodi di trombosi , tutti con conseguente incisione dallo specialista per evacuare il trombo . Soprattutto con una frequenza che aumenta sempre di più : ormai parliamo di intervalli di 3/4 mesi ! La situazione è diventata invalidante ! Ad oggi sono nuovamente con un trombo enorme super doloroso che sto cercando di far riassorbire ma già so che non accadrà e sarò nuovamente costretta a incidere ! Ho fatto diverse visite e la maggior parte dei medici sostengono che con delle emorroidi di primo o secondo grado non è necessario intervenire! Altri invece mi hanno proposto l'operazione con tecnica Starr. L'ultimo consulto , oggi secondo cui , il prolasso è super evidente e necessito di una soluzione definitiva con Starr . Ho fatto anche altri accertamenti : ecodoppler arti ( tutto regolare ) , visita ematologica ( nessun problema ) manometria ( leggero prolasso con indicazione tracciato manometrico nella norma ) e 2 mesi fa durante una visita ( non avevo alcun trombo in corso ) il medico mi ha rimandato indietro dicendo che aldilà di un lieve prolasso non vedeva nulla , quindi l'operazione a suo avviso era inutile Lei cosa ne pensa? Mi può aiutare ? Non so più che fare ! Grazie mille
Buongiorno Signora, a mio parere andrebbe ricercata la causa di queste frequenti trombosi anche in base allo stile di vita (non ultima l’attività sportiva). A mio parere chi le propone la STARR come risoluzione definitiva delle trombosi commette (volontariamente?) un grave errore. Principalmente perché la STARR non rimuove le emorroidi che rimanendo in sede (inoltre le sue sono di un grado che non richiede alcun trattamento chirurgico) potrebbero sempre e comunque andare incontro a trombosi se non se ne riconosce la causa e correggerla. Resto a sua disposizione. Cordiali saluti
Gentile Dottore "Il mio nome è Luigi Metelli . Sono di Foligno ed ho 66 anni" . Sono stato operato di emorroidi interne il 9/6/2023 con metodo Milligan-Morgan. Da subito ho notato che le feci erano ridotte di sezione e appena ho potuto ho ispezionato con un dito la parte interessata. E' andata bene per 1 Cm circa poi, ho sentito internamente, come un cerchio duro al tatto e difficile da oltrepassare. Tempo cinque minuti , avevo inserito tutto il dito medio con un dolore sopportabile. A questo punto la domanda che le voglio fare è la seguente : Che cosa è quell' ostruzione? ma sopratutto si allargherà tornando normale, o quasi? o dovrò tornare sotto ai ferri? Sperando in una sua risposta, anticipatamente la ringrazio.
Buongiorno, quello che descrive potrebbe essere un restringimento cicatriziale che andrebbe valutato con una visita proctologica completata con una videoproctoscopia digitale. Se si tratta di una stenosi si dovrebbe impostare un adeguato percorso di terapia per la sua risoluzione (non sempre chirurgica). Cordiali saluti
Salve, sono stato sottoposto 2 mesi fa ad intervento di emorroidectomia, decorso post operatorio nella norma ferite guarite. La mia domanda che le pongo e se posso fare sesso anale? In quanto ho notato un restringimento e meno elasticità del canale anale , nell’utilizzare i dilatatori non vado oltre certe misure perché proprio non entrano. È normale ritornerà come prima perché se così dovesse rimanere dovrei fare delle rinunce. Grazie per la sua risposta,
Buongiorno, nella mia pratica clinica consiglio di attendere almeno 6 mesi prima di avere rapporti sessuali anali. Nel suo caso se ha una stenosi cicatriziale penso sia difficile che lei possa avere rapporti senza alcun problema. Si sottoponga a visita colonproctologica per comprendere se ha una stenosi la sua gravità e quindi decidere un adeguato percorso di terapia. Cordiali saluti
Buongiorno dottore, sono una ragazza di 29 anni che negli ultimi 7 anni ha sofferto in certi momenti (specialmente in periodo estivo dopo lunghi viaggi in macchina) di emorroidi. Il problema è sempre rientrato con utilizzo di pomate + daflon e ghiaccio all'occorrenza. Ho sempre sofferto di stitichezza e l' ultima crisi di emorroidi l' avevo avuta nell' estate del 2022. A dicembre, dopo un periodo di feci molto dure e stitichezza mi sono comparse 2 ragadi. A seguito della visita proctologica mi è stata prescritta una terapia per ragadi e mi è stato diagnosticato un prolasso muco emorroidiario di III grado. In seguito alla terapia il problema delle ragadi è sparito e ho cominciato ad assumere fibre liquide in modo continuativo per mantenere le feci morbide. Il proctologo mi aveva suggerito di fare esercizi con dilatatori anali per recuperare l' ipertono. Dopo 10 giorni di esercizi mi è uscita un' emorroide esterna che si è trombizzata. E stata incisa e ora il taglio è guarito (ho assunto e assumo ancora nedemax 2 xdia dopo aver fatto una terapia di daflon) Avrei alcune domande da farle in quanto sono un pò confusa: i) l' emorroide che ora si trova ancora fuori è possibile che rientri da sola? non ho nessun tipo di dolore, posso tornare ora a una vita normale o essendo ancora fuori c' è il rischio che si ritrombixxi? ii) mi è stato suggerito di procedere con l' intervento chirurgico, quale metodologia consiglia? ho letto recensioni molto impegnative sul post operatorio della milligan morgan. iii) per eventuali gravidanze ci sono dei rischi che si incorrono se non si effettua l' operazione prima? Grazie mille per la disponibilità
Buongiorno Signora, le sue domande sono più che lecite ma a rispondere dovrebbe essere lo specialista che la sta curando, non avendo io alcuna diretta informazione sul suo stato clinico generale e locale. Ogni specialista ha una sua condotta clinica dettata dall’esperienza e dalla conoscenza, condizioni che determinano le scelte terapeutiche per la cura della persona sofferente. Resto a sua disposizione. Cordiali saluti
Buonasera Dottore, sono stato operato con thd e mucopessia a fine gennaio di quest' anno, per emorroidi di IV grado, nei mesi precedenti ero stato sottoposto a 5 iniezioni sclerosanti per ridurre le emorroidi e il prolasso, devo dire che la terapia ha dato ottimi effetti, nei due mesi tra una iniezione e l'altra stavo davvero bene, prolasso neutralizzato e dolori scomparsi. Il chirurgo però volle procedere all'intervento optando per thd, io fiducioso ho dato il mio consenso sperando di risolvere definitivamente il problema. Premetto che io sono uno sportivo con una dieta davvero bilanciata, zero alcol, pochi grassi, tante fibre, frutta e verdura e zero stipsi. L'intervento non mi ha dato grandi risultati, dopo un mese presento delle emorroidi, penso siano loro, che fuoriescono dal canale anale, e nemmeno il riposizionamento manuale dopo l'igiene ha effetto, appena faccio die passi riescono fuori. Dolore non ne ho, sto bene, però ovviamente insistendo all'esterno iniziano ad irritarsi i tessuti. Durante la visita di controllo il chirurgo mi ha riferito che probabilmente è saltata una sutura, ma che prima di 3 mesi dopo l'intervento non si può fare nulla. Cosa mi consiglia, io vorrei riprovare con la sclero terapia oppure con una legatura elastica. Non sono le emorroidi che conoscevo, hanno un aspetto diverso, cose se fosse carne morta.
Buongiorno, a mio parere la scleroterapia e la THD non sono tecniche efficaci nella cura definitiva della patologia emorroidaria di IV grado (così come la legatura elastica). Fatta questa premessa, nel suo caso, credo che lei abbia il “desiderio” di risolvere definitivamente questa sua patologia e solo una visita colonproctologica accurata, completata con una videproctoscopia digitale può essere utile per una reale comprensione del suo stato attuale e definire un adeguato persorso di terapia. Cordiali saluti
Buongiorno Dottore, il 26/2/24 ho subito un intervento MM Ligasure per emorroidi, il 29/2/24 un secondo intervento per una emorragia che ha comportato anche una trasfusione. Ad oggi i dolori sono del tutto sopportabili, quasi spariti, ma ancora mi trovo costretto ad dover indossare un pannolino perché dopo la defecazione (pur lavandomi con cura) e per tutto l'arco della giornata mi ritrovo ad avere delle perdite di color marrone - marrone chiaro. Queste perdite sono più "visibili" se cammino o mi muovo, se sto seduto in ufficio sono quasi impercettibili. Pensa sia un problema ormai irrisolvibile o ho speranza che con il tempo tutto torni alla normalità? Grazie mille
Buongiorno, l’intervento di Milligan Morgan eseguito con il Ligasure o con altro tipo di bisturi comprta l’asportazione dei plessi emorroidari ed eventualmente del prolasso mucoso associato alla malattia emorroidaria. Se la patologia emorroidaria trattata era di grado severo, nel post-operatorio, si possono osservare degli imbrattamenti del tutto transitori, regredendo completamente nei primi mesi. Se persistono e se associati ad altri sintomi (ad esempio l’impossibilità a trattenere l’aria nel retto) sarebbe opportuno eseguire ulteriori accertamenti (ecografia endoanale) per comprendere se c’è stata una lesione degli sfinteri durante l’intervento, che giustifica i sintomi lamentati. Cordiali saluti
Dopo intervento emorroidi tecnica Help (ecodoppler laser)e semplice mucopessia.Dopo 6 mesi dalla.intervento problema con mucosa anale infiammata a tratti.Bruciori ancora oggi ogni terapia con pomate e saponi fallite.Mucosa lievemente procidente in corrispondenza delle marische.Mucose anali fuori posto?Cosa si può fare?
Buongiorno, si può fare una corretta diagnosi e quindi una adeguata terapia. Lei descrive delle lesioni senza specificare le diagnosi fatte dal chirurgo che eseguito l’intervento e soprattutto di che grado di patologia emorroidaria, poiché, a mio parere, la HELP può essere eseguita con successo solo nella patologia emorroidaria di I e II grado, soprattutto senza prolasso mucoso. Cordiali saluti
Buongiorno professore , sono un uomo di 60 anni ,dopo vent’anni di emorroidi interne di secondo grado sanguinanti che con il tempo non rispondevano alla terapia farmacologica ,esausto ho deciso per emorroidectomia milligan morgan , mi hanno asportato tre noduli emmoroidari , dopo qualche giorno a casa ho avuto un emorragia importante e ho subito un ricovero ospedaliero , dopo circa due mesi ad avvenuta cicatrizzazione delle ferite ho iniziato ad avere dei sintomi ,inizialmente qualche sanguinamento che al controllo proctologico mi dicevano che era dovuto a dei tagli che mi procuravo durante la defecazione , dopo circa un mese sono iniziati dolori e bruciori ,in un controllo successivo mi diagnosticavano residui emorroidali, in seguito ho effettuato una rettoscopia e il referto è stato “congestione del plesso emorroidale , la mia domanda è la seguente , ma dopo l’intervento come è possibile che dopo qualche mese si siano ripresentate le emorroidi ? Devo pensare ad un intervento mal eseguito ? Adesso ad un anno di distanza mi ritrovo con bruciori e dolori , vorrei chiederle inoltre se è possibile ripetere l’intervento per eliminare il tessuto emorroidale congestionato senza incorrere in complicazioni come la stenosi retale .grazie
Buongiorno, è possibile che i plessi emorroidari non siano stati asportati e non che si siano riformati. La sua storia clinica non è lineare e credo che andrebbe approfondita, anche perché lei descrive una lunga sofferenza per una patologia emorroidaria di II grado che, a mio parere, potrebbe essere trattata con tecniche diverse da una Milligan Morgan e quindi è possibile che la scelta del chirurgo è stata fatta per un grado di patologia ben più grave da quello che lei descrive. Le consiglio, prima di decidere per un “secondo” intervento chirurgico (ma durante il primo è stato utilizzato il Lisasure?), di sottoporai a visita coloproctologica completata con una videoproctoscopia digitale per una corretta diagnosi e un adeguato percorso di terapia. Cordiali saluti
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